央廣網上海4月17日消息(記者林馥榆)4月15日至21日是第三十七屆上海市腫瘤防治宣傳周,今年主題為“早防早篩早治,同心攜手抗癌”。
據上海市衛健委發布的最新監測數據顯示,2022年上海新發癌癥病例8.22萬例,發病率為547.9/10萬,發病前三位的癌癥依次是肺癌、大腸癌和甲狀腺癌;全年因癌癥死亡3.85萬人,癌癥仍居本市居民第二位死因。然而,通過持續完善的癌癥篩查與早診早治體系,上海總體癌癥5年生存率已達65.2%,處于國內領先水平。

4月17日,上海健康大講堂腫瘤防治專場在浦東新區周浦鎮舉行,多位專家為市民進行防癌科普(央廣網發 受訪者供圖)
社區篩查顯成效:大腸癌累計服務419萬人,七種癌癥納入社區管理
作為上海市重大公共衛生服務項目,社區居民大腸癌篩查已連續實施十多年。市疾控中心最新統計顯示,截至2025年底,已累計為419萬名50歲以上居民提供842萬次篩查服務,有效促進了大腸癌和癌前期病變的早診早治。僅2025年一年,就為超過61.4萬居民提供篩查,發現癌前期病變6860例、確診大腸癌710例。今年,上海將繼續向超過50萬居民提供免費大腸癌篩查服務,重點覆蓋從未參加過篩查的人群,并加強初篩陽性居民的轉診服務。
2025年,上海市衛生健康委印發《上海市社區健康管理工作規范——慢性病綜合防治(2025年版)》,將肺癌、大腸癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌和宮頸癌等7種常見癌癥的綜合風險評估和篩查管理納入社區慢性病健康管理。截至2025年底,已為23.3萬居民提供綜合風險評估服務和個性化健康教育,發現癌癥高風險12.5萬人,并提供了臨床檢查建議和便捷轉診引導。近期,“居民慢性病自主管理服務”將在“隨申辦市民云”上線,居民可手機端自主開展癌癥風險評估。
上海市疾病預防控制中心主任醫師吳春曉指出:“大多數癌癥早期沒有明顯癥狀,普通體檢不能完全替代防癌篩查。建議市民根據年齡、家族史和高危因素,咨詢醫生制定個性化篩查方案。”

上海健康大講堂腫瘤防治專場專家對談現場(央廣網發 受訪者供圖)
肺結節不必慌:超九成是良性,低劑量螺旋CT是“火眼金睛”
宣傳周期間,上海健康大講堂腫瘤防治專場在浦東新區周浦鎮舉行,聚焦市民高度關注的肺結節與食管癌防治。上海市胸科醫院副主任醫師張巖巍介紹,肺癌常年位居我國惡性腫瘤發病與死亡首位,但早期肺癌5年生存率超95%,晚期則不足10%。近年來肺結節檢出率攀升。2024年常規體檢檢出率達59.3%,低劑量螺旋CT檢出率更是高達65.5%。這并非發病率暴增,而是得益于低劑量螺旋CT與AI輔助診斷技術的普及,讓3毫米左右的微小結節無處遁形。
張巖巍表示:“發現肺結節千萬不要恐慌,超過90%甚至95%的肺結節都是良性的。”良性結節多為炎癥愈合后的疤痕或正常組織異常排列,生長極慢、幾乎不會惡變。直徑<5毫米的微小結節,1至2年復查即可;直徑≥5毫米的結節,需到胸外科、呼吸科專科咨詢制定個體化隨訪方案。肺癌高危人群包括45歲以上、吸煙≥20包年、有惡性腫瘤家族史、長期二手煙或廚房油煙暴露、有職業致癌物暴露史者,應每年接受低劑量螺旋CT篩查。
食管癌盯上“燙腌煙酒”:胃鏡是金標準,無痛檢查“睡一覺”就完成
食管癌是我國高發的消化道惡性腫瘤,每年新發病例超22.4萬。上海市胸科醫院副主任醫師李斌指出,食管癌的核心誘因集中在“燙、腌、煙、酒”四大飲食殺手,比如長期食用超過65℃的熱飲熱食反復燙傷食管黏膜;腌制食品含大量亞硝酸鹽;吸煙使患病風險升高3至8倍;酒精直接腐蝕黏膜。最典型的早期信號是進行性吞咽困難,從干硬食物哽噎發展到半流質、流質吞咽不暢,同時可能伴有胸骨后燒灼感、咽部異物感、不明原因體重驟降。
胃鏡是食管癌篩查的“金標準”。李斌建議45歲以上、長期煙酒嗜好、常吃燙食腌制食品、有食管癌家族史或胃食管反流病史的高危人群,每5年做一次胃鏡篩查;發現輕度不典型增生需1至3年復查。目前無痛胃鏡技術成熟,市民可在睡眠中完成檢查,舒適無痛苦。早期食管黏膜癌采用內鏡下切除,5年生存率超90%。
上海市疾病預防控制中心主任醫師顧凱提醒市民,學會關注身體的“危險信號”,如異常出血(痰中帶血、便血、無痛性血尿)、身體出現逐漸增大的腫塊、長期吞咽困難、痣突然增大或破潰、不明原因的發熱乏力體重驟降等,應及時就醫,不要抱有僥幸心理。主動做一次篩查,就是給身體加一道保險,把腫瘤的風險“拒之門外”。

上海市啟動第十一屆“萬步有約”職業人群健走激勵大賽(央廣網發 受訪者供圖)
宣傳周期間,上海市還同步啟動第十一屆“萬步有約”職業人群健走激勵大賽,倡導“日行萬步、科學健走”,鼓勵職工通過規律運動改善體質、降低慢性病風險,營造全社會關注健康、參與運動的良好氛圍。
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