3月20日下午，一名因胸段脊髓損傷致截癱6個(gè)月的患者葉先生，在同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院同康樓骨科研究型病房，首次依靠自身意識(shí)控制實(shí)現(xiàn)自主站立與行走。

脊髓損傷是世界性醫(yī)學(xué)難題，恢復(fù)行走能力是廣大截癱患者最迫切的心愿。近二十年來(lái)，干細(xì)胞移植、脊髓電刺激、腦機(jī)接口、腦脊接口、神經(jīng)再生新藥等，成為脊髓損傷修復(fù)的重要探索方向，部分技術(shù)已進(jìn)入臨床試驗(yàn)，仍有待關(guān)鍵突破。

在國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃支持下，同濟(jì)醫(yī)院骨科學(xué)術(shù)帶頭人程黎明教授團(tuán)隊(duì)，依托國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、脊柱脊髓損傷再生修復(fù)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、上海市脊柱脊髓疾病研究中心、上海市重中之重重點(diǎn)學(xué)科、上海市臨床重點(diǎn)專(zhuān)科等高端平臺(tái)，持續(xù)攻堅(jiān)脊髓損傷再生修復(fù)前沿技術(shù)。

此次，醫(yī)院成功實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)腦電接口、脊髓電刺激、下肢外骨骼機(jī)器人三項(xiàng)尖端技術(shù)融合應(yīng)用，為國(guó)內(nèi)首例。無(wú)創(chuàng)腦電接口采集患者運(yùn)動(dòng)意念并轉(zhuǎn)化為電信號(hào)，同步輸送至外骨骼機(jī)器人與脊髓電刺激芯片；脊髓電刺激既激發(fā)關(guān)節(jié)屈伸的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，又向設(shè)備反饋數(shù)據(jù)，與腦電信號(hào)協(xié)同調(diào)控步態(tài)、步頻與步幅，最終完成由患者自主控制的行走動(dòng)作。這一步雖步履艱難，卻具有里程碑意義。

患者葉先生受傷已有6個(gè)月，先后接受脊柱骨折減壓內(nèi)固定術(shù)、脊髓電刺激電極置入及全程康復(fù)治療。術(shù)后其下肢肌力雖從0級(jí)恢復(fù)至1—2級(jí)，但仍無(wú)法站立行走，身心承受巨大壓力，一度萌生放棄念頭。借助此次全新融合技術(shù)，他終于重新站立、邁開(kāi)步伐。葉先生激動(dòng)地表示：“我會(huì)繼續(xù)配合后續(xù)治療，對(duì)重新行走充滿信心！”

程黎明教授介紹，該技術(shù)通過(guò)無(wú)創(chuàng)方式采集、放大并重新編碼腦電信號(hào)，聯(lián)合外骨骼系統(tǒng)，讓患者實(shí)現(xiàn)真正意義上的意識(shí)驅(qū)動(dòng)行走，不僅極大提振患者與家屬信心，也為脊髓損傷治療開(kāi)辟全新路徑。未來(lái)團(tuán)隊(duì)還將融合干細(xì)胞、智能響應(yīng)新型生物材料、神經(jīng)再生AI小分子新藥、正念干預(yù)等手段，促進(jìn)神經(jīng)再生與神經(jīng)環(huán)路重建，向著脊髓損傷“完美修復(fù)”持續(xù)邁進(jìn)。（記者 左妍）